Esclerose Múltipla

COPAXONE ® – Acetato de Glatirâmer

O Copaxone ® – acetato de glatirâmer também conhecido como copolímero-1 é um sal acetato de polipeptídeos sintéticos, com 4 aminoácidos de ocorrência natural: ácido L-glutâmico, L-alanina, L-tirosina e L-lisina. É uma medicação eficaz, segura e com longo tempo no mercado. É uma medicação de primeira linha de tratamento.

Tipo: imunomodulador

Uso: injetável, subcutâneo

Frequência: diário

Dose: 20mg

Mecanismo de ação: O acetato de glatirâmer reage de forma cruzada com a proteína básica da mielina e liga-se com afinidade às proteínas do Complexo de Histocompatibilidade das células apresentadoras de antígenos. A partir de então ocorre a ativação de células T- supressoras que levam à supressão da doença e competição direta com a proteína básica da mielina levando à inibição da proliferação celular autoimune e diminuição das linfocinas e citotoxicidade.

Evidências científicas:
1.    Desacelera a progressão da incapacidade (medida pelo EDSS)
2.    Diminui a taxa de surtos
3.    Diminui o número de lesões ativas medidas por Ressonância Magnética de cabeça

Efeitos colaterais:
A maioria dos pacientes apresentam efeitos colaterais nos primeiros 3 meses de tratamento. Após esse período a grande maioria dos efeitos colaterais deve ter terminado ou ser contornável. Em estudos clínicos aproximadamente 5% dos pacientes interrompem o tratamento por causa de efeitos colaterais. Atenção que os efeitos colaterais apesar de mais frequentes no início do tratamento, podem ocorrer em qualquer momento da doença.
•    Inflamação, dor e necrose no local da injeção
•    Lipoatrofia
•    Dor no peito, palpitação e falta de ar :Essas reações podem ocorrer logo após a aplicação da medicação e não necessitam de um tratamento específico, sendo transitórias.

Alertas:
Evita-se o uso durante a gestação por falta de evidências conclusivas a respeito de sua segurança; É considerado risco B podendo ser utilizado em casos nos quais os benefícios superem os riscos
Recomenda-se medições trimestrais de enzimas hepáticas e hemograma com plaquetas;

Interações:
•    Não se conhecem interações medicamentosas estudadas

Contra-Indicações:
•    Alergia ao acetato de glatirâmer
•    Alergia ao manitol

 

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